Aanmelden

LET OP!

Tot en met midden oktober vol!

Fijn dat u voor de Kraamzorggroep Zwolle heeft gekozen!

Doordat wij echt zorg op maat leveren nemen wij een beperkt aantal zorgen aan. Wij adviseren dan ook om u zo snel mogelijk aan te melden. VOL = VOL

Als de Kraamzorggroep Zwolle nog beperkt plaats heeft, kunnen wij u indelen bij onze vaste collega ZZP’ers. Wilt u dit liever niet dan kunt u dat aangeven als we u na de inschrijving bellen voor de bevestiging.

U kunt zich aanmelden door onderstaand contactformulier in te vullen wij bellen u dan zo spoedig mogelijk terug!

Mocht u vragen hebben, dan kunt u contact met ons opnemen via telefoon nummer 0655238387Wij zijn bereikbaar van maandag t/m vrijdag van 9.00 tot 17.00 uur. Tenzij wij aan het werk zijn, dan bellen wij u zo snel mogelijk terug.

~ kraamzorggroepzwolle@gmail.com
~ 06-55238387

Alvorens u verzekering te bellen, vragen wij u eerst met ons contact op te nemen voor info over uw verzekering.

Datum inschrijving:

Voornaam:

Voorletters:

Achternaam (& Meisjesachternaam):

Geboorte datum:

Geboorteplaats:

Burgerservicenummer:

Zorgverzekering:

Natura en/of Restitutiepolis

Verzekeringsnummer:

Straat & huisnummer:

Postcode:

Woonplaats:

Telefoonnummer :

Uitgerekende datum:

Hoeveelste zwangerschap:

Plaats bevalling thuis/ziekenhuis:

Bij ziekenhuis medische indicatie ja/nee

Voorgenomen voeding borst/kunst:

Naam en achternaam partner:

Telefoon nummer partner:

Andere kinderen, geboortedatum & zwangerschapsduur:

Huisarts:

Verloskundig praktijk:

Levensovertuiging:

Allergieen:

Huisdieren:

Wensen/bijzonderheden

Voorkeur kraamverzorgster:

Akkoord AVG/privacywet:

E-mail: